妇产基本功 | 14 个范例带你解读性激素六项

01

23 岁，豪爽年初经不自然原是象，原是增重 4 个年初，性内分泌测量结果:

FSH: 2.5IU/L，LH: 3.5IU/L，E2: 21pg/mL，P: 0.21ng/mL，PRL: 93ng/mL，T: 0.2ng/mL。

系统性：首先要看组胺数值，这个治疗组胺 0.21ng/mL，近期未曾妊娠。再看 FSH、LH，较高促性腺内分泌，再看睾酮，＞25ng/mL，较较高睾酮胱氨酸。相辅相并成病通史，综合来看，这个治疗必要是因为较较高泌乳素胱氨酸引发的之中枢性闭经。

02

26 岁，豪爽年初经自然原是象，末次年初经 2015-01-01，麻醉短时间 2015-01-12，麻醉在此之前少量流血，性内分泌测量结果:

FSH: 35IU/L，LH: 40IU/L，E2: 102pg/mL，P: 4.5ng/mL，PRL: 18.4ng/mL，T: 0.5ng/mL。

系统性：有些同学看到这个单子上 FSH、LH 这么较较高，直接治疗输卵管年前衰、输卵管功能不全，要告诉，输卵管年前衰的治疗是并不需要相辅相并成病通史 (增重＞4 年初) 至少两次相隔 4 周以上的验结果才能治疗的。组胺＜5ng/mL，未曾妊娠，但也亦然年前黄体期总体，FSH、LH、E2 都升较较高，输卵管周期之中，有一个时期处于这三个内分泌都升较较高的情况，相辅相并成末次年初经和麻醉短时间，这个治疗有可能处于白石妊娠期。

03

30 岁，豪爽年初经自然原是象，年初经第 2 天性内分泌测量结果:

FSH: 6.2IU/L，LH: 4.5IU/L，E2: 52pg/mL，P: 0.20ng/mL，PRL: 10.4ng/mL，T: 0.48ng/mL。

系统性：这个毕竟可系统性的，几个内分泌都在年前黄体期总体，和病通史相符。

04

24 岁，豪爽年初经不自然原是象，3～5 天/1～2 个年初，量之中，年初经第 2 天性内分泌测量结果:

FSH: 4.5IU/L，LH: 13.2IU/L，E2: 60pg/mL，P: 0.21ng/mL，PRL: 35ng/mL，T: 1.2ng/mL。

系统性：P＜5ng/mL，未曾妊娠，LH＞10IU/L，而 E2 总体还未曾较较高到要妊娠的总体，加之 LH/FSH＞2，而且有较较高 T 胱氨酸，相辅相并成症状稀发妊娠的病通史，必要治疗为多囊输卵管综合征，这种可谓极其近似于的内分泌了，较较高睾酮胱氨酸、年前黄体期稍较较高的睾酮都符合 PCOS 内分泌优点。

05

27 岁，豪爽年初经不自然原是象，原是增重 3 个年初，性内分泌测量结果:

FSH: 3.5IU/L，LH: 18.3IU/L，E2: 60pg/mL，P: 0.25ng/mL，PRL: 50ng/mL，T: 0.5ng/mL。

系统性：根据 LH/FSH＞2 也不难治疗这个治疗也是 PCOS，但是性内分泌在长短时间适用范白石、睾酮升较较高，有的同学可能会单纯地认为是较较高睾酮胱氨酸。

06

20 岁，13 岁更年期后，年初经不自然原是象，原是增重 4 个年初，性内分泌测量结果:

FSH: 0.5IU/L，LH: 1.8IU/L，E2: 10pg/mL，P: 0.2ng/mL，PRL: 10.2ng/mL，T: 0.3ng/mL。

系统性：FSH、LH、E2 都较高，PRL 也不较较高，再考虑是下丘脑、脑垂体发炎引发的较高促性腺内分泌性闭经。

07

37 岁，豪爽年初经自然原是象。年初经第 2 天性内分泌测量结果:

FSH: 13.7IU/L，LH: 2.48IU/L，E2: 40pg/mL，P: 0.22ng/mL，PRL: 18.6ng/mL，T: 0.2ng/mL。

系统性：PRL、E2、P 都在长短时间适用范白石，年前黄体期 FSH＞10IU/L，相辅相并成年龄，再考虑输卵管储备功能下降。

08

28 岁，闭经 3 年，既往年初经 15 岁，5～7 天/1～3 个年初，性内分泌测量结果:

FSH: 54IU/L，LH: 38IU/L，E2: 30pg/mL，P: 1.5ng/mL，PRL: 11.2ng/mL，T: 0.2ng/mL。

系统性: E2 处于年前黄体期总体，PRL 长短时间适用范白石，FSH＞40IU/L，相辅相并成闭经 3 年的病通史，可以治疗输卵管年前衰。

09

28 岁，豪爽年初经自然原是象，增重 42 天，性内分泌测量结果:

FSH: 4.2IU/L，LH: 3.6IU/L，E2: 480pg/mL，P: 23.5ng/mL，PRL: 10ng/mL，T: 0.5ng/mL。

系统性：这个就有点陷阱了，P＞5ng/mL，指明已经妊娠，有同学可能会系统性并成黄体期，但是该症状的 FSH、LH 较高，睾酮和组胺都相比升较较高，相辅相并成增重病通史，再考虑妊娠。

10

27 岁，年初经不详，性内分泌测量结果:

FSH: 5.1IU/L，LH: 4.6IU/L，E2: 112pg/mL，P: 10.2ng/mL，PRL: 11.3ng/mL，T: 0.3ng/mL。

系统性：P＞5ng/mL，指明已经妊娠，FSH、LH 长短时间适用范白石，睾酮和组胺升较较高，再考虑黄体期总体。这个传染病和第 9 个传染病到底有并不相同的地方，也有不同的地方？对于这种年初经不自然原是象、又楔形出血、有增重通史的治疗，我们并不需要额外朋 β-hCG 以排除妊娠，不然，很容易出原是「脚东北侧」原是象。

11

25 岁，年初经不自然原是象，基础体温单相，年初经第 3 天性内分泌测量结果:

FSH：1.83 IU/L，LH: 2.35IU/L，E2: 135pg/mL，P: 1.2ng/mL，PRL: 10.86ng/mL，T: 0.25ng/mL。

系统性：FSH 和 LH 都极其较高，但是睾酮却能达到 135pg/mL，是孕妇了？但是组胺也比较较高。这时候并不需要借助激光来合力治疗，激光发原是有移出黄体，这就断言了雌内分泌总体较较高，负反馈抑制 FSH、LH。

12

32 岁，经量减少 2 年，年初经周期第 23 天性内分泌测量结果:

FSH: 3.8IU/L，E2: 188.9pg/mL，P: 17.3ng/mL，PRL: 10.8ng/mL，T: 0.39ng/mL。

系统性: 睾酮、组胺总体都较较高，根据麻醉短时间再考虑黄体期，其他内分泌也都在长短时间适用范白石。

13

20 岁，年初经周期延长，既往年初经周期 35 天，半年在此之前结扎一次，后年初经周期延长为 2 个多年初。末次年初经 2015-01-03，2015-01-20 麻醉朋性内分泌测量结果:

FSH: 4.7IU/L，LH: 6.2IU/L，E2: 11.8pg/mL，P: 0.49ng/mL，PRL: 7.5ng/mL，T: 0.42ng/mL。

系统性: 睾酮、性内分泌长短时间适用范白石，睾酮极其较高，而 FSH、LH 也未曾见反馈性升较较高，再考虑为下丘脑、脑垂体功能问题，追问病通史，症状年初经第 5 天起施打复方短效施打施打避孕药，未曾按时施打。施打避孕药的主导作用的系统是抑制下丘脑-脑垂体-输卵管轮轴，同时施打避孕药未曾提炼的雌孕内分泌，其化学内部结构有别于天然甾体内分泌，所以难以原则上测得，因此出原是上述结果。

14

23 岁，增重 2 年初，年初经周期 35～40 天，末次年初经 2012-10-14，2012-12-17 麻醉朋性内分泌测量结果:

FSH: 9.7IU/L，LH: 86.2IU/L，E2: 305.4pg/mL，P: 0.68ng/mL，PRL: 21.2ng/mL，T:0.69 ng/mL。

系统性：组胺较高，此时尚未曾妊娠，较较高睾酮、较较高 LH，再考虑此时有并成熟黄体，且已经启动正反馈，诱发 LH 山峰，原是在正处于白石妊娠期，预计 2 周其后年初经。激光检朋也证实了右方输卵管见黄体 2.0 cm。

编者： 黄建琴