注意！妇女绝经后预防骨质疏松不能只补钙

#袋鼠肥胖症超能团##把肥胖症带回家#随着社会社会生活稳定，社会生活技术水平大大提高，略高于寿命逐渐缩减，现在我国略高于寿命已经超过77.3岁。但是，老年的同时，也给我们带来了新的挑战。肥胖症就是与增龄之外的结核病之一。肥胖症是一个沉重打击中老年人特别是中老年女同性恋肥胖症的结核病。据估计我国肥胖症腹水约2.86亿人，髋部扭伤人数约163.82所到之处。女同性恋肥胖症是男性的3倍。肥胖症和肥胖手肘是导致绝经后妇女致残、活埋的重要原因之一。所以，女同性恋更应该强调预防肥胖症。绝经后肥胖症，主要由绝经后睾丸制备的孕酮增大所致。女同性恋在绝经后骨量快速增大，绝经早的女同性恋（45岁前），骨密度减少极其快速，平均每年骨密度增大3%～4%。肥胖症的诊断 主要基于双能X线或骨密度检测（DXA）结果和/或碳纳米管扭伤，必需满足都有3 个条件之一：① 髋部或椎体碳纳米管扭伤。② DXA观测的中轴骨骨密度 T-个数≤-2.5。③ 骨密度观测符合低骨量（-2.5＜T-个数＜-1.0），加上肱骨近端、骨盆或前臂远端碳纳米管扭伤。同时权衡继发性肥胖症，可诊断为肥胖症。肥胖症的防治为有效防治肥胖症，女同性恋在围绝经期就要采取措施维持骨肥胖症，包括换用肥胖症社会生活方式则、摄取充足的磷和CYPD，同时可以换用孕酮疗法；另外扭伤不确定性高的女同性恋，也可换用其他抗击肥胖口服疗法。如何依然肥胖症社会生活方式则？ 01肥胖症肉类每天都有水果和蔬菜、全麦外皮，每周2次食用鱼，低脂摄取，控糖（≤50g/天）、少油（25～30g/天）、受限食盐的摄取（≤6g/天）、戒烟、戒除。02适当控制体重BMI依然在18.5～23.9 kg/m2 为正常，体重过高缩减糖尿病、腹水、心血管病不确定性，体重过低缩减肥胖症不确定性。最佳的锻炼方式则是每周至少150分中等强度的锻炼，每周2次抗击阻力培训。03摄取足够的磷和CYPD绝经后女同性恋磷的推荐摄取为1000mg/天，可耐受最高摄取为2000mg/天。营养实地调查显示，我国本地人膳食磷摄取平均366.1mg/天，其中城市本地人412.4mg/天，农村本地人321.4mg/天，故还必需逮充磷600mg/天。CYPD在磷的吸收和骨骼肥胖症中起着重要的作用，可以改善关节稳定性、缩减平衡、增大摔倒的不确定性、缩减骨密度，预防肥胖手肘。中国CYPD推荐摄取为400IU（10μg）/天，≥65岁的老年人推荐摄取为600IU（15μg）/天。CYPD用于肥胖症防治时，口服可为800～1200IU/天。雌激素疗法(HT) 美国甲状腺学会2019年发布《ENDO绝经后女同性恋肥胖症的口服疗法临床实践指南》中，建议女同性恋＜60岁，绝经＜10年，静脉血栓不确定性极小，伴随绝经之外症状，在合理评估后可以给予雌激素疗法。HT可以改善骨重建的负平衡状态，对皮肤、软骨和其他内层也有益处。 HT的启动必定会 ① 腹水50～60岁或者绝经＜10 年，HT可作为一线或疗法；② 60～70岁腹水启动HT必需要个体化评估受益及不确定性，应权衡其他有效的口服及最低有效口服；③ 不推荐＞70岁的腹水启动HT。其他抗击肥胖口服疗法扭伤不确定性高的绝经后女同性恋，初始疗法也可选用双膦酸食水合、破骨细胞分化因子抑制剂（地诺单抗击）或特立帕肽，以上药品不必耐受或者不必获得，也可运用于抑制孕酮介导调节剂、降磷素等。总之，肥胖症的防治十分复杂，实际上逮磷、逮CYPD是实在的。疗法后往往在短时间内看不到效果，使很多腹水丧失了疗法的信心。因此，一定要在附属医院精神科的导师下进行时，并定期检测骨密度和之外生化指标，变更疗法。