癌不可貌相：酷似脱垂的腺体

假如门诊碰到老年未婚龟头肿；也就诊，几位妇产科医生的你能想到哪些性疾病？乳腺脱垂？龟头？囊肿？可不是这么简单，近日，新泽西州普渡大学的Madeline A. Dick-Biascoechea教授报道了一例酷似脱垂的脑瘤，并登载在近日出版的《American Journal of Obstetrics Company Gynecology》新闻周刊上。

三幅1.妇科检验俾脱垂Ⅲ度

病变，女，82岁，近六月来自觉脱垂进行性很重，子宫颈受压明显变小，个数便每一次增多，曾用于过乳腺纳，敏感度不佳。妇科检验俾脱垂Ⅲ度（三幅1），因脱出；也庞大无法用窥阴器检验，MRI俾十二指肠左边有一个数约16cm×8.8cm×6.5cm的囊性包块（如三幅2）。鉴别诊断有尾肠囊肿和十二指肠反复遗传性。

三幅2.MRI俾十二指肠左边有一个数约16cm×8.8cm×6.5cm的囊性包块

手法术由妇科医生和结十二指肠外科共同完成，法术中见左侧卵巢庞大包块，直接并存至乳腺和十二指肠乙状消化道（两者原有上至十二指肠乳腺陷凹下至会阴锥体的十二指肠隔相分界），横消化道和出血的腰椎两旁肺部及增厚粘连的网膜形成网膜饼样结构，并可见腹水。

协同作战细胞内减灭法术，经腹缝合同类型乳腺+双附件++乙状消化道+十二指肠+大网膜+腰椎两旁肺部，同时行降消化道造口法术。法术后病理俾高级别浓缩性癌，所致卵巢、**、乳腺浆膜层、十二指肠乙状消化道和大网膜（如三幅3、4），腰椎两旁肺部和肠系膜肺部仅有有癌细胞内移转到。法术后该病变接受了卡铂+紫杉醇辅助化疗。

三幅3.缝合的同类型乳腺+双附件，内侧卵巢和乳腺浆膜仅有有癌肿所致。

三幅4.病变脱出的，整整18cm，因其容易与结十二指肠拆成，遂缝合了乙状消化道和同类型十二指肠。

十二指肠隔并不罕见，而且大多数是良性的，像这种原发或移转到性的恶性多为胃癌，恶性肿瘤，上皮细胞上皮瘤。临床表现新颖，如子宫颈肿胀、子宫颈受压、脱垂、紧迫、痰、腹泻、十二指肠水肿。对性疾病系统的检验和用药必并须有妇产科医生和胃肠外科的共同积极参与。

外科手法术有助诊断和用药，并须根据的个数和位置制定手法术方案，经、经十二指肠、经会阴、经腹都是可可选的法术式，各尽所长、通力合作是手法术尝试的关键性。

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主编： obgynq