ARD：抑制IL-12/23（优特克他汀）与坏死因子在银屑病关节炎中的有效性

目的：银屑病溃疡 (PsA) 是一种异质性癌症，随机对照试验性 (RCT)有可能无法充份代表流行病学上接受生物制剂用药的病患者。在PsA之前用药决定有可能具有吸引力，因为必需的药物种类繁多，虽然有效性和安全性已在RCT之前得到显然、比较生物制剂的真实世界信息是有限的。该研究目的为分析思普尔霉素（ustekinumab）与坏死q抑制剂 (TNFi) 在PsA病患者之前用作6个同年的有效性，系统性低癌症活动性(LDA)或缓和的预测各种因素。

方法：PsABio是一项前瞻性、观察性队列研究，研究对象为在8个欧洲发展中国家的92个区域内接受预备队至三线思普尔霉素或TNFi用药的PsA病患者。用作保守评分(PS)修正的多变量逻辑紧接著分析了6个同年银屑病溃疡流行病学癌症活动净资产 (cDAPSA) LDA/缓和和最小癌症活动性(MDA)/非常LDA的比较结果。

结果：在具有6个同年随访信息的868名患有长期癌症和颇高平均cDAPSA评分（分别为 31.0和29.8）组织者（思普尔霉素，n=426；TNFi，n=442）的就此系统性集之前，思普尔霉素/TNFi用药组在6个同年时远超cDAPSA LDA的病患者比例为45.7%/50.7%。cDAPSA缓和率为14.9%/19.2%，MDA为26.4%/30.8%。用作思普尔霉素与TNFi远超cDAPSA LDA和 MDA的PS修正差值比分别为0.73（95% CI 0.46 -1.15）和0.87（95% CI 0.61-1.25），表明无显著差异性。颇高基线增重净资产（OR：0.94，95% CI 0.89 -0.99）或颇高cDAPSA（OR：0.64，95% CI 0.52 -0.79）与用作TNFi远超cDAPSA LDA的较低机会相关。预测各种因素与之前发表的证据类似于，cDAPSA和12项银屑病溃疡癌症影响评分和基线慢性相当多疼痛似乎是无法控制结果的新的险恶各种因素。组间安全性信息类似于。

结论：用作思普尔霉素和TNFi用药银屑病溃疡病患者6个同年后，两者均远超了用药目标。

应是：

Smolen JS, Siebert S, Korotaeva TV, et al. Effectiveness of IL-12/23 inhibition (ustekinumab) versus tumour necrosis factor inhibition in psoriatic arthritis: observational PsABio study results. Annals of the Rheumatic Diseases 2021;80:1419-1428.