整个年底都来年底经，竟是子宫上的“坑”！

“外科医生，这都迟一个月了，显然滴滴答答病变，我该不可能会得了什么很好的病吧？亲爱的二宝还不到一岁呢！我好孤啊！”

检查再次，我告诉这位姐姐，不用毕竟抑郁，但她的完全一致情况撑跟生二宝有关！依然病变是因为“乳腺憩室”，这就是人工流产剖宫为产时彻下的“坑”！

而因为剖宫为产彻下“bug”的产妇，病床毕竟多了。还有的是一胎剖宫为产就憩室了，依然滴滴答答，影响同房不真是，不想人工流产怎么也怀不上。

现在病理学都这么发达了，就一个剖宫为产怎么还给乳腺彻“坑”了呢？补一补不先为吗？

剖宫为产给乳腺彻下的“坑”

剖宫为产圆锥憩室，也叫乳腺圆锥瘢痕腰椎，通俗来真是，就是剖宫为产圆锥部分钙化经常性产生的与宫为腔相通的一个东庄，就像下图画的这样。

至于产生憩室的完全一致缘故，实际上病理学上也没完全搞清楚，不毕竟可能和乳腺横圆锥钙化经常性、多次剖宫为产历史、圆锥部位感染、圆锥部位内异症、腺肌病、切开方法与对合具体来说、后位乳腺等等有关。所以，可就很难谈论预防啦。

当然，不是所有剖宫为产的女性都可能会再次发生乳腺憩室，再次发生率至少为24-88%。一般来真是，轻度的乳腺圆锥憩室多数没有人特殊的病征和病因，就不只能外科疗程；但重度乳腺圆锥憩室的发病率在11%-45%，那毛病就多了...

最常见的因缘：不规则肢解

子宫淋漓不尽及经期延长，是“憩室”的众所周知哮喘，均会气喘复潮或气喘6个月消失，且憩室越大，病征越重。

主要缘故是，乳腺圆锥瘢痕一处消失囊袋样扩张，那么异味就可能会聚积在这个“东庄”了，慢慢下部挤出。一天一点，据闻不干净，这份苦，只有境况过的人才能懂。

而且发挥作用流出的异味对卵巢黏液的产生不毕竟可能造成影响，就可能会减弱卵巢上皮细胞运输胎盘的能力，避免生殖细胞受阻，从而避免分娩！

除此之外，憩室还不毕竟可能避免慢性盆腔痛与痛经、再次怀孕的乳腺破裂。

一施用就好，不施用就肢解

在外科疗程乳腺憩室的时候，最让病征棘手的就是，一用低剂量就好，一停就开始肢解，反反复复，毕竟折磨人了！短效低剂量虽然可以有所改善病征不规则肢解的病征，但对促进憩室钙化不能接受用，所以一旦中毒者，病征不毕竟可能可能会复发。

口服复方短效低剂量，就是要就让吃的那种，但是总有人可能会忘。

适用人群：无生育允许、拒绝接受疗程。

而宫为内缓释系统，就是我们所真是的曼月乐环是一种每天在宫为腔均匀分布拘禁少量糖皮质激素的药环，通过抑止增生，从而减缓子宫量来纾缓病征。

适用人群：不愿疗程，又不愿就让住院。

那么当口服外科疗程不能接受，否还有其他模式呢？不想人工流产的姐姐又该怎么办呢？

补补就先为吗？

格外适合于不要人工流产，仅想纾缓子宫淋漓不尽病征的姐姐！

2、泌尿系统疗程：可起到翻修憩室的效用，加高剖宫为产术后乳腺瘢痕一处的肌层。

格外适合于不想人工流产的姐姐。

外科上多采用泌尿系统或宫为腔镜联合泌尿系统的模式，疗程视野清晰，修补格外方便；或者经疗程，微创、恢复也很迟，但疗程难度格外大。

哪一种术式格外为则有尚属确证，须要结合每个人实际须要求应付外科情况，中心等各不足之一处完全一致情况选定。

SO，对于想生人工流产的姐姐：

如果憩室较小，残余肌层较厚，即金属离乳腺很薄较远，可顾虑反之亦然试孕，孕期亲密监测孕囊的方位。

但当憩室较大，残存肌层薄弱，即东边乳腺很薄时，反之亦然怀孕就比较脆弱了，不毕竟可能有乳腺破裂，大病变的效用，我们同意先为泌尿系统疗程修补。不过疗程后也是须要待圆锥钙化后才可再次怀孕，一般同意一年后复查决定否再次怀孕。因为这个疗程本质上是切除剖宫为产瘢痕憩室一处钙化经常性组织，重新切开，而钙化仍有不确定性。相比较来真是，相反好指征，几率为70-80%。

参考文献：

1.剖宫为产术后乳腺瘢痕憩室诊治专家认同，国立台湾师范大学外科华尔街日报, 2019,54(3) : 145-148

2.汪沙，段华，剖宫为产瘢痕憩室的产生机制及诊断[J]，中国比较简单病理学与产科华尔街日报，2018(8)：858-861

3.陈思蕾,王丹丹,杨清.剖宫为产乳腺瘢痕憩室的翻修与怀孕人身安全[J].比较简单外科华尔街日报, 2018(1):8-11.

写作者：唐晓燕

审核：丁岩

大地测量：刘兴久

撰稿：李妙然